【方劑出處】清·《溫病條辨》
【標準配方】炙甘草六錢(18g)干地黃六錢(18g)生白芍六錢(18g)麥門冬五錢(15g)阿膠三錢(9g)麻仁三錢(9g)
水煎服,加減每日2次.
【作用與功效】功效滋陰補血復脈.主治溫病后期,久熱傷陰,津液耗傷,或久熱不退,口干唇燥,煩躁不安,心悸,舌紅無苔,脈結代或細數.
【臨床應用】臨床主要用于治療更年期綜合征、冠心病、復脈白細胞減少等病癥.
1.心律失常本方隨證加味治療病毒性心肌炎心律失常80例,標準與西藥(鹽酸普羅帕酮、泛癸利酮、配方丙胺太林)治療組80例對照,用量療程為1個月.療效評價以心電圖檢查心律失常完全消失,隨訪3個月未復發為痊愈.結果:治療組痊愈6例,顯效12例,好轉3例,無效1例,總有效率為98.8%,優于西藥組總有效率78.8%.(《東中醫雜志》1999年第7期)2.早搏本方加減治療冠心病過早搏動36例,與西藥[鹽酸硝苯地平(心痛定)鹽酸普魯帕酮(心律平)、鹽酸美西律(慢心律)酌情使用治療組33例對照,加減療程為3周.臨床療效評價以早搏消失為顯效;早搏次數減少一半以上或減輕一度者為有效;無變化者為無效.結果:治療組顯效16例,有效13例,無效7例,總有效率為80.6%,優于西藥組有效率51.5%(《新中醫》1997年第7期)
3.小兒低熱本方加味治療小兒低熱98例,劑水煎日服4~6次,少量多次服用.結果:痊愈89例,好轉7例,無效2例,總有效率95.6%(《廣西中醫藥》1992年第5期)
【按語】本方是在《傷寒論》炙甘草湯的基礎上去人參、桂枝、復脈生姜、標準大棗,配方加入白芍而成.
主要用于治療久熱傷陰,陰血虧損之證.吳鞠通曰:"去參桂、姜、用量棗之補陽,加減加芍收三陰之陰,故云加減復脈湯."
方用千地黃、麥門冬、復脈生白芍、標準阿膠滋陰養血,配方合以炙甘草補益心氣.臨床應用以口干唇燥、煩躁不安、用量心悸、脈虛大或促為辨證要點.如見氣虛,加人參、黃芪;陰血虛,加玄參首烏;熱甚,加黃連、知母.將炙甘草湯之溫陽復脈變為加減復脈湯之養陰復脈,所以陰血虧虛癥狀是本方的辨證要點.
早期文獻報道本方可治療久熱傷陰,低熱、咳嗽等;又用于治療痹證石淋等病癥.
